Что значит СМАС лифтинг лица?
SMAS – это еще один малопонятный термин, который будоражит воображение своей замысловатостью. Если понятие “лифтинг лица” вызывает у всех очевидные ассоциации с подтяжкой кожи, то SMAS аббревиатура воспринимается как ультрамодное дополнение к названию процедуры. На самом деле, это “дополнение” указывает на анатомический подкожный комплекс, с которым производится работа для подтяжки.
Полное название этого комплекса – субдермальная мускульно-апоневротическая система, выполняющая функцию основного биологического каркаса для многослойной структуры кожи. В английской терминологии эта система значится как Superficial Muscle-Aponeurotic System или, реже, как Facial Support Structure. Аббревиатура закрепилась за первым термином, поскольку он более развернутый в смысловом контексте.
Система SMAS имеет разные названия в описаниях: мышечно-фиброзная структура, мышечно-апоневротическая система, мускульно-фибриллярный слой. В нашем обзоре они будут чередоваться, но суть от этого не меняется – это название одного и того же анатомического комплекса. Раньше он был интересен только хирургам, но с появлением ультразвуковой технологии HIFU, перешел в центр внимания косметологов.
Так что представляет собой СМАС лифтинг? Суть процедуры в том, чтобы укрепить мышечно-фиброзный слой SMAS путем восстановления коллагеновых волокон, из которых он состоит. Сразу отметим, в косметологии есть разные виды СМАС-лифтинга, но мы говорим об ультразвуковом (HIFU). Это единственная методика, направленная на регенерацию глубинного подкожного слоя, а с помощью других прорабатываются лишь верхние слои.
У многих появляется вопрос: почему столько разговоров о слое СМАС, если нужно подтянуть саму кожу, а не подкожные глубинные структуры? Потому что дом не стоит без фундамента, так же и кожа не может противостоять силе гравитации без прочной опоры. Мышечно-фиброзный слой выступает в роли каркаса, предотвращающего обвисание кожи под действием силы своего же веса.
Все глубокие морщины являются следствием ослабления SMAS-системы, поэтому омоложение нужно начинать не снаружи, а изнутри. Чтобы понять SMAS лифтинг, что это за процедура и как происходит подтяжка, нужно углубиться в анатомию мышечно-фиброзного слоя. Дальнейший обзор позволит в этом разобраться.
Анатомия мышечно-фиброзного слоя SMAS
Пытаясь вернуть коже свежесть и эластичность, женщины наносят кремы, используют питательные маски, массируют лицо и даже колют омолаживающие ревитализанты. Это вполне рабочая формула для борьбы с незначительными возрастными изменениями, такими как гусиные лапки, легкая сухость или снижение ровности тона. Однако, если произошло размывание контуров, появились бульдожьи щеки и глубокие носогубки, то перечисленные способы уже не помогут.
Виновником явного старения кожи становится ослабленный SMAS слой кожи, расположенный между гиподермой (подкожной жировой клетчаткой) и мышечной тканью. Выше гиподермы идет непосредственно кожа, включающая средние промежуточные слои и эпидермис на поверхности. Для большего понимания связи между состоянием кожи и мышечно-фиброзным слоем СМАС приведем метафору:
Если повесить груз на металлическую перекладину, то он останется в таком положении неизменно. Но если тот же груз повесить на веревку или резиновую ленту, он провиснет. В этой метафоре перекладиной выступает мышечно-фиброзный слой SMAS, а грузом является кожа и подкожно-жировая клетчатка. Прочная, твердая СМАС-структура не позволит коже провиснуть под собственным весом, и она будет подтянутой. Теперь легко догадаться от чего она начинает обвисать.
Причина обвислости кожи (гравитационного птоза) – ослабленный слой SMAS, и видео показывает, как кожа смещается вниз под действием силы гравитации. Видно, как образуются складки на лице: сначала чуть заметные, потом неприлично глубокие. Казалось бы, это всего лишь тонкая прослойка соединительной ткани, а от нее зависит вид лица. Но от чего она слабеет?
Дело в том, что мышечно-фиброзный слой состоит из множества коллагеновых волокон, переплетающихся между собой и эластиновыми фибриллами. Эти связки сохраняют прочность до тех пор, пока коллаген и эластин вырабатываются в достаточном для волокон количестве. При снижении выработки этих белковых соединений коллагеновые волокна деградируют, утрачивая способность держать кожу в тонусе.
Дефицит коллагена в подкожном мышечно-фиброзном слое отмечается преимущественно после сорока лет, так как в этом возрасте организм практически не вырабатывает коллаген. Но бывает, что кожа обвисает намного раньше, и этому способствуют следующие факторы:
- генетическая предрасположенность;
- изменения гормонального фона;
- недостаток витаминов и минералов;
- аутоиммунные заболевания;
- избыточное солнечное воздействие;
- хроническое недосыпание и стрессы;
- избыточное употребление сахара;
- дефицит физической активности;
- злоупотребление алкоголем.
Чтобы кожа перестала обвисать, нужно активировать естественную выработку коллагена в мышечно-фиброзном слое СМАС. Лифтинг-действие обусловлено строительством новых коллагеновых волокон, которые вернут кожу и жировую клетчатку на свои анатомические места. Остается непонятным самый главный момент: каким образом сконцентрированный ультразвук влияет на синтез коллагена, если это чисто физиологический процесс? Далее расскажем, как работает СМАС лифтинг HIFU в рамках косметологической процедуры.
Влияние ультразвука HIFU на восстановление SMAS-структуры
Говоря о самой процедуре, будет не лишним отметить, что эффективность подтяжки в основном зависит от оборудования, на котором проводится SMAS лифтинг. Видео позволяет рассмотреть инновационную модель для ультразвуковой подтяжки – HIFU UTIMS-A3. Этот аппарат оснащен интеллектуальной системой контроля, что исключает риски травмирования и других последствий. Более того, он обеспечивает комфорт во время процедуры и долговременный лифтинг-эффект (от двух до трех лет).
Локализованный характер воздействия обусловлен тем, что сконцентрированный ультразвук подается сериями точечных импульсов. Их трансдермальное проникновение сопровождается молекулярной вибрацией, за счет чего повышается температура соединительной ткани мышечно-фиброзного слоя SMAS. Тепловая концентрация происходит именно в глубинном слое, поэтому верхние структуры кожи практически не нагреваются.
Сфокусированная энергия ультразвука создает термоточки коагуляции, за счет чего старый коллаген подвергается денатурации. Сначала он свертывается согласно свойствам белка, а потом распадается на составные с последующим поглощением иммунными клетками. В момент сокращения происходит первичная подтяжка кожи, которая по идее должна ослабнуть по мере распада коллагена. Но этого не происходит благодаря параллельному процессу активизации “спящих” фибробластов – клеток, синтезирующих коллаген и эластин.
Стимулирование фибробластов запускает фазу усиленного неоколлагенеза и эластогенеза, и вновь созданные белки (коллаген и эластин) объединяются в плотных связках. Эти связки одна за другой формируют твердые волокна новой соединительной ткани мышечно-фиброзного слоя. Вот как работает SMAS лифтинг, причем синтез коллагена продолжается автономно. Кожа становится заметно подтянутой сразу после сеанса, а с каждым днем эффект подтяжки будет усиливаться.
Чрезмерное натяжение кожи исключено, поскольку ультразвук укрепляет лишь глубинную структуру, не затрагивая верхние слои. Чем крепче биологический подкожный каркас, тем дольше сохранится природная упругость тканей. Продолжительность сеанса в среднем около часа при подтяжке лица, и в большинстве случаев этого достаточно, чтобы 2-3 года не думать о возрастных изменениях.
О безопасности СМАС-лифтинга
Вопрос безопасности волнует каждую женщину, решившую пройти СМАС лифтинг. Описание процедуры дает общее представление, но настоящая уверенность приходит с пониманием принципов технологии и того, как она обеспечивает безопасность. Создатели HIFU технологии изначально сосредоточились на поиске безопасного решения для подтяжки кожи. Мотивацией служили неудачные хирургические операции, после которых женщины восстанавливались месяцами, так и не достигая результата.
Вполне объяснима обеспокоенность по поводу безопасности процедуры, ведь определение “сконцентрированный ультразвук высокой мощности” звучит довольно грозно. Добавляет серьезности фраза “глубинное воздействие”, вызывающая ассоциации с деструктивным влиянием на внутренние органы. Это лишь домыслы, основанные на инстинктивном страхе, а факты говорят об обратном.
Мы уже говорили о том, как действует СМАС лифтинг: импульсы проходят без перфорации кожи путем трансдермального проникновения. Воздействие не оставляет ни единой травмы, если используется аппарат HIFU UTIMS-A3, поэтому после сеанса не предусмотрен период реабилитации. По окончании процедуры довольные первичной подтяжкой женщины сразу возвращаются к своим делам.
О том, как проходит СМАС лифтинг пошагово, расскажем чуть позже, а сейчас обратим внимание на комфорт процедуры. Во-первых, анестезия не применяется, что говорит о полной безболезненности. Во вторых, ультразвуковые импульсы вызывают приятные ощущения, напоминающие нежную пульсацию на фоне теплоты, растекающейся по лицу. Даже массированием это сложно назвать – скорее, нечто из категории медитативных практик.
Дополним существующее SMAS лифтинг описание правдивым уточнением: процедура безопасна, безболезненна и безвредна, если не проводится с нарушением противопоказаний. В следующем пункте рассмотрим, кому нельзя делать ультразвуковой СМАС-лифтинг и почему.
Ограничивающие факторы: кому не подойдет SMAS-лифтинг
Неверно думать, что раз процедура безвредная, то ее можно проходить всем без исключения. В аппаратной косметологии другой подход к пониманию безопасности, он прежде всего связан с ответственностью за здоровье пациентов и результат. Стоит иметь в виду, что о безвредности и результативности процедуры можно говорить только при отсутствии ограничивающих факторов.
Медицинских противопоказаний немного, но их придется учесть, прежде чем решиться на безоперационный расширенный SMAS лифтинг. Процедура не назначается тем, у кого обнаружены следующие болезни:
- системные заболевания соединительной ткани;
- онкологические болезни всех категорий;
- сахарный диабет в декомпенсационной фазе;
- кожные болезни на лице, воспаления;
- свежие царапины и другие незажившие раны.
Эти заболевания относятся к безусловным противопоказаниям, но есть и временные, такие как беременность, лактация и сезонные болезни. Процедуру также не назначают пациентам с имплантированным кардиостимулятором и металлическими вживляемыми пластинами.