Название процедуры указывает на цель воздействия – подкожная мышечно-фиброзная структура SMAS. Аббревиатура сложилась от английского медицинского термина Superficiel Muscular-Aponeurotic System. Эта структура представляет собой плотную соединительную ткань из переплетений коллагеновых волокон и эластина. По сути, это прослойка между кожей и мышцами лица, но она играет основополагающую роль в подтяжке кожи.
Нередко задают вопрос, можно ли делать СМАС лифтинг после филлера для лучшей подтяжки, и ответ, конечно же, положительный. Но лучше провести процедуры в обратном порядке, потому что филлеры используются вовсе не для лифтинга кожи, а для восстановления объема и моделирования контуров. Ультразвуковой SMAS-лифтинг, в свою очередь, воздействует не на верхние структуры кожи, а на мышечно-фиброзный слой, который пролегает намного глубже, под жировой клетчаткой.
SMAS-слой выступает в роли армирующей опоры для тканей, и если его волокна ослабевают из-за нехватки коллагена, кожа начинает провисать под своим же весом. Это явление называется гравитационным птозом, избавиться от которого невозможно другими методами кроме SMAS-лифтинга. Фактически, эта процедура формирует основу для дальнейшего омоложения.
В СМАС-лифтинге используется микросфокусированный ультразвук HIFU, импульсы которого проходят через кожу, не травмируя ее. В мышечно-фиброзном слое их энергия запускает ряд реакций, направленных на денатурацию старого коллагена и стимуляцию выработки нового. За один сеанс удается подтянуть кожу лица, причем без боли, дискомфорта и постпроцедурной реабилитации.
Приходит понимание, почему СМАС лифтинг после филлеров обычно не назначается. Невозможно удалять морщины и придавать лицу объем при обвисшей коже. Сначала нужно ее подтянуть на уровне мышечно-фиброзного слоя СМАС, а затем улучшать ее состояние.
Прежде всего, отметим, что филлеры – это не название процедуры, а инъекционные наполнители, в состав которых входят разные вещества в зависимости от поставленных целей коррекции. Например, в составе филлеров для естественной регенерации тканей содержится гиалуроновая кислота, гидроксипатит кальция, поли-L-лактид, гидролизованный коллаген, а также полиэфирные соединения.
Омолаживающие филлеры используются в разных инъекционных процедурах, но наибольшим спросом пользуется контурная пластика. Ее назначают для устранения признаков старения, восполнения утраченного объема, моделирования лица, улучшения текстуры и тд.
Почему СМАС лифтинг и филлеры не могут заменить друг друга? Потому что с помощью филлеров можно мгновенно скорректировать глубокие складки, однако они не могут подтянуть кожу путем укрепления мышечно-фиброзного слоя СМАС.
Что лучше, филлеры или СМАС лифтинг? Представьте, что вы спрашиваете: что лучше — фундамент или отделка дома? Оба важны, но исполняют разные функции и взаимодополняют друг друга. После сорока лет необходимо подойти к омоложению комплексно, так как физиологические изменения наблюдаются на разных уровнях. Косметологи всегда рекомендуют сначала выполнить ультразвуковой СМАС-лифтинг, а потом контурную пластику, чтобы достигнутый результат сохранился надолго.